新店胃食道逆流、新店胃潰瘍治療

新店現代診所配備了先進的醫療設備,能夠提供準確診斷胃食道逆流和胃潰瘍的症狀。透過高解析度胃鏡內視鏡檢查、24小時pH監測和胃腸動力學測試等技術,深入了解患者的病情並予以治療。從藥物治療到微創手術等多種選擇,希望能幫助患者有效緩解症狀,從根本處理胃部疾病的原因。

Causes of gastroesophageal reflux

導致胃食道逆流的原因?

主要包括結構性問題賁門過於鬆弛,括約肌功能不佳或蠕動異常、胃排空障礙、腹內壓力過高、食道較為敏感。例如,有些人的食道與胃的交接處位於胸腔而非腹腔,導致壓力改變而引發逆流;食道下括約肌功能不佳或食道蠕動異常也會使胃酸逆流。此外,幽門阻塞會增加胃內壓力,也會導致胃酸逆流;懷孕、體重過重或穿著過緊的衣物會提高腹腔壓力,增加逆流風險。而某些食物,如茶、咖啡、煙酒、脂肪、油炸食品和巧克力則可能刺激胃酸分泌或降低括約肌功能,加重胃酸逆流症狀。了解這些誘因,有助於我們知道如何緩解或預防胃酸逆流。

相關臨床癥狀?

常見的有口腔酸或苦的感覺、吞嚥困難或疼痛、聲音沙啞、喉嚨卡卡等,以及飲食後彎腰或躺下時症狀加劇(泛酸、燒心)。

患者也可能經常需要清理喉嚨,並可能出現聲音嘶啞、胸口灼熱感,以及夜間咳嗽或乾咳等症狀。長期的胃酸逆流也可能導致逆流性食道炎,並引發胃潰瘍。

嚴重情況下還會出現合併症包括肺炎,由於逆流的食物或胃液被吸入氣管,可能導致支氣管痙攣,進而引發氣喘、肺炎。如果長期出現胃酸逆流還可能導致食道炎,嚴重情況會發展成食道癌。

非藥物治療方法

分為非藥物療法和外科療法。
1.胖者應該減重,以減少腹壓,從而減緩胃排空速度。
2.避免暴飲暴食,避免食用刺激性食物如重口味、油炸、高脂肪食物,以及香菸、酒、咖啡、茶、可樂、巧克力等。
3.睡前2-3小時不進食,進食後避免立即平躺,可將胸部擡高15-20公分,讓胃的位置比食道低一些,降低食物與胃酸逆流的機會。
4.採用少量多餐的方式進食,保持排便通暢減少脹氣便秘情形。
5.避免穿過緊的內衣、腰帶和褲子,以減少腹部壓力。
6.戒菸有助於改善食道括約肌的張力。
7.多喝溫水,藉由稀釋胃酸減少對食道的刺激,也能促進食道蠕動、改善消化不良。
8.用腹式呼吸增加食道下括約肌的壓力,幫助賁門夾緊。
9.手術治療包括腹腔鏡下將胃底部圍住食道下段,以增加阻力減少胃酸逆流的可能性。

藥物療法

按照醫生的指示服用藥物,使用促進腸胃食道蠕動的藥物,如制酸劑、組織胺拮抗劑、質子抑制劑和胃黏膜保護劑。治療期間應配合生活習慣和飲食的改變,藥物治療時間通常為三到六個月。避免使用可能加重胃酸逆流的藥物,如支氣管擴張劑、茶鹼、鈣離子拮抗劑、鎮靜劑和鴉片類製劑,會刺激胃黏膜,加重病情。
同時也須避免刺激性食物,如咖啡、茶、酒、油炸食品、甜食、巧克力等。

常見問題

Q1:胃食道逆流應該吃什麼藥?
A1:臨床常用的胃藥包括制酸劑、組織胺拮抗劑、質子幫助抑制劑、胃黏膜保護劑,以上藥物建議在醫生指導下使用,以有效針對症狀病因對症下藥達到有效治療。
Q2:胃食道逆流有哪些症狀?
A2:常見的相關症狀,如喉嚨卡卡、聲音沙啞、火燒心、胸悶、胸痛、腹脹氣等。
Q3:胃潰瘍早期症狀?
A3:飯後1小時上腹部的燒灼感、疼痛感,常感到餓,有或輕微不適感,頻繁噯氣和胃酸逆流等症狀也十分常見。
【新店現代內科 醫療團隊】
謝睿穎 院長 經歷
台灣大學臨床醫學研究碩士
台大醫院內視鏡中心兼任主治醫師
台大醫院北護分院主治醫師
輔大醫院胃腸肝膽科主治醫師
好心肝基金會診所肝膽胃腸科主治醫師
日本東京順天堂大學消化內視鏡研究員
台大醫院腸胃肝膽科總醫師
台北醫學大學醫學系
美國消化醫學會會員
台灣消化內視鏡專科醫師
台灣消化內科專科醫師
 
邱昱舜 醫師經歷
台灣醫學大學醫學系
台大醫院竹北分院胃腸肝膽科主治醫師
台大醫院消化科總住院醫師
台大醫院消化內科研修醫師
台大醫院內視鏡中心兼任主治醫師
台大醫院內科部住院醫師
美國消化醫學會會員
日本昭和大學醫院消化內科研究員
台灣消化內視鏡專科醫師
台大醫院一般科醫師